Operacje bariatryczne, czyli chirurgiczne leczenie otyłości, kojarzą się głównie z pacjentami w wieku średnim, ale coraz częściej rozważa się je także u osób starszych. Podstawowym wskazaniem jest otyłość olbrzymia lub znaczna otyłość połączona z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, obturacyjny bezdech senny czy choroby serca.
W takich przypadkach zabieg może poprawić rokowania i zwiększyć szansę na dłuższe, zdrowsze życie. Kluczową rolę odgrywa jednak stan ogólny seniora i ocena, czy organizm poradzi sobie z obciążeniem związanym z operacją i okresem rekonwalescencji.
Wiek pacjenta wiąże się z większym ryzykiem powikłań pooperacyjnych. U seniorów częściej występują choroby współistniejące, które zwiększają ryzyko problemów z gojeniem ran, infekcji czy powikłań kardiologicznych. Dlatego przed podjęciem decyzji o operacji konieczna jest dokładna diagnostyka, czyli badania serca, układu oddechowego oraz ocena wydolności ogólnej organizmu.
Sam zabieg wykonywany jest metodą laparoskopową, co zmniejsza ryzyko powikłań, ale nie eliminuje go całkowicie. Nie bez znaczenia jest także późniejsze życie pacjenta. Po operacji trzeba przestrzegać restrykcyjnej diety, suplementować witaminy i regularnie kontrolować stan zdrowia, co dla niektórych seniorów może być dużym wyzwaniem.
Sukces operacji bariatrycznej zależy w największym stopniu od ścisłej współpracy pacjenta w okresie pooperacyjnym. Życie po zabiegu wymaga fundamentalnych i trwałych zmian. Pierwsze miesiące to etap stopniowego wprowadzania pokarmów, od diety płynnej, przez papkowatą, aż do stałej. Kluczowe jest przyjmowanie bardzo małych, dokładnie przeżuwanych porcji, co zapobiega przykrym dolegliwościom tzw. zespołu poposiłkowego.
Absolutnie konieczna jest dożywotnia, precyzyjnie dobrana suplementacja witamin (szczególnie A, D, E, K, B12) i minerałów (żelazo, wapń), aby zapobiec niedoborom i ich poważnym konsekwencjom, jak anemia czy osteoporoza. Regularne, zaplanowane kontrole u chirurga, dietetyka i lekarza prowadzącego są niezbędne do monitorowania stanu odżywienia, masy ciała i przebiegu chorób przewlekłych, które często ulegają znaczącej poprawie.
Mimo ryzyka wiele badań potwierdza, że u dobrze dobranych pacjentów w wieku starszym operacje bariatryczne mogą przynieść znaczną poprawę jakości życia. Utrata masy ciała zmniejsza ból stawów, poprawia kondycję oddechową i pozwala lepiej kontrolować choroby przewlekłe. Pacjenci często odzyskują większą samodzielność i energię do codziennych aktywności.
Zwolennicy takich operacji podkreślają, że wiek nie powinien być jedynym kryterium wykluczającym, ponieważ najważniejszy jest stan zdrowia i gotowość do przestrzegania zaleceń po zabiegu. Dlatego decyzja o operacji bariatrycznej u seniora zawsze powinna być indywidualna, podjęta po konsultacji z zespołem specjalistów i przy uwzględnieniu zarówno potencjalnych zysków, jak i ryzyka.